Nadomestno opioidno zdravljenje ali opioidna substitucijska terapija (OST, angl. opioid substitution therapy) je nadomeščanje hitro delujočih opiodnih snovi (na primer heroina) s počasi delujočimi zdravili iz skupine opioidov (kot sta metadon in buprenorfin) in se uporablja kot zdravljenje odvisnikov od heroina in drugih opiodov.